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Arréter de fumer c'est possible

 

coeur-icone DES COMPORTEMENT CONTRADICTOIRES

 

TABAC : Facteur de risque cardiovasculaire ESSENTIEL en PREVENTION PRIMAIRE ET SECONDAIRE 

 

  • 60% des patients, après un infarctus du myocarde, continuent à fumer à un an si aucune prise en charge.
  • ARRET DU TABAC = URGENCE VITALE
  • Utilisation très faible : 1.4% des substituts nicotiniques (étude Prévenir II) 
 
 

coeur-icone POURQUOI UN TEL PARADOXE ?


1/ Trop de patients cardiovasculaires restent fumeurs : étude multicentrique EUROASPIRE

 

  • À 6 mois d’un accident coronarien : 25% de fumeurs contrôlés par analyse du CO. À
  • À 1 an d’un accident coronarien : 30 à 40% le restent.
  • 25% de fumeurs à la sortie de l’hôpital
  • 25% refument 6 mois après
  • 50% fument à la fin de la 1ère année après un infarctus du myocarde


UTILISATION DES SUBSTITUTS NICOTINIQUES TRES PRUDENTE DANS CES ETUDES AVEC DOSAGE MAXIMAL A 14MG/24H UNIQUEMENT A DISTANCE DE L’ACCIDENT CORONARIEN
 
 


 2/ La poursuite du tabagisme chez les coronariens est gravissime : VOORS 

 

  • Après un pontage aortocoronarien : risque de ré-infarctus ou de ré-intervention x2 chez les fumeurs
  • Poursuite du tabagisme : facteur prédictif indépendant le plus puissant de nouvelles lésions coronaires, progression de l’athérosclérose 2 fois plus rapide
     
  • En France 65 000 DECES/AN LIES AU TABAC :

1 fumeur sur 2 d’1 paquet de cigarettes/j meurt d’un maladie liée au tabac,
25% des décès liés aux maladies cardiovasculaires.
 


 3/ Le bénéfice à l’arrêt du tabac est démontré 


  • Diminution 50% du risque de nouvel infarctus
  • Diminution de 50% de la mortalité à un an
  • Disparition du risque lié au tabac à 5 ans
     

LE RISQUE DE L’EX FUMEUR REJOINT CELUI DU NON FUMEUR EN MOINS DE 5 ANS




 

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